Isjias

Isjias

 

Isjiasnerven er kroppens lengste nerve. Den er en stor, tykk nerve som egentlig er en samling av lange nervetråder som starter i nedre del av korsryggen, går gjennom bekken og sete til bakside av lår og legg, og ender opp fremme i tærne. På vei nedover forsyner den mange forskjellige strukturer, blant annet muskler, sener, leddbånd, ledd, blodårer og hud.

 

Når isjiasnerven blir irritert sier man at man har isjias.

Dette skyldes:

- Betennelse rundt nerveroten som oppstår ved akutt skiveprolaps i nedre del av korsryggen.

- Forkalkninger og slitasje som gjør at nerveroten kommer i klem.

- Skader på muskulatur og ledd som blir tilstrekkelig irritert eller betent, vil smerten spre seg nedover -

kalles for falsk isjias eller isjialgi.

Smertene følger isjiasnerven på baksiden av låret og leggen, og helt ned i foten. Smertene stråler nedenfor kneet og det følger ofte med en prikking, stikking eller nummenhet i huden på fot og legg. Nervesmertene er skarp, intens og veldefinert, ofte beskrevet som en ”elektrisk strøm” eller et ”tak” inne i benet.

 

Det kan være vanskelig å gå på tærne eller hælene, fordi trykket på nerven kan lamme fot- og leggmuskulatur.

Ved nevrologisk undersøkelse kan noen av refleksene være svakere eller borte, følsomheten i huden redusert og du kan miste kraft i enkelte muskelgrupper. Det er ofte vondt å strekke foten helt ut, og det gjør vondt når du bøyer deg fremover.

 

- Mellom 5-10 % av pasienter med ryggsmerter har isjias

- Gravide er mer utsatt for å få isjias.

- Isjias er svært plagsomt og ofte langvarig; Men 80 % blir bra uten operasjon i løpet av 3 måneder.

- Langtidssykmelding er ikke uvanlig.

- Bare 5 % av pasienter med skiveprolaps og isjias blir operert.

Hvis du får isjiassymptomer vil du hos naprapatene på Kvil Naprapati Hamar komme raskt til, få en diagnose og du blir raskt satt under riktig behandling for å hindre langvarige plager.

 

Naprapaten behandler isjias og kan fortelle deg om du har "ekte" isjias eller isjialgi.

Isjias diagnostiseres best ved en klinisk nevrologisk undersøkelse hos naprapat, sammen med sykehistorien. Naprapatbehandling av isjias går ut på å forbedre bevegeligheten i leddene og mykdelene rundt isjiasnerven. Dermed forbedres blodsirkulasjonen slik at kroppens egne reparasjonsprosesser stimuleres og opphopede slaggstoffer som irriterer nerven blir fraktet bort.

 

Bare 5 % av de som får isjias må opereres. Kun ved vannlatingsforstyrrelser som skyldes at også blæren er lammet skal det henvises til operasjon umiddelbart.

Du skal også vurderes for operasjon hvis du har uutholdelige smerter som ikke lar seg lindre, eller har store lammelser i fot og ben som forverres. Oftest blir pasienten bra i påvente av en evt. operasjon.

Dette kan du gjøre selv

- Sitt minst mulig. Trykket er størst på skiven når du sitter.

- Klarer du å bevege deg litt er det bra om det så bare er å rusle litt rundt i huset.

- Finn bevegelser som minsker smerten i benet, unngå bevegelser som øker bensmertene

- Veksle mellom bevegelse og avlastning i stillinger hvor du har minst mulig smerte. Slik klarer du

totalt å bevege deg mer uten å overdrive.

- Gå heller mange korte turer enn en lang.

- Ta smertestillende dersom smertene ødelegger nattesøvnen.

- Masser eller bli massert i lår, sete og legg. Dette demper spenningene i musklene for en stund.

- Bevege tær og ankel for å stimulere nervebanene til muskulaturen

Slik kan du selv forebygge

- Isjias forebygges best i dagliglivet gjennom aktivitet og bevegelse som opprettholder normal funksjon i

ryggens muskler, ledd og skiver.

- Har du problemer med ryggen kan det oppstå akutt forverring i form av isjias. Ta derfor ryggen din på

alvor og ikke vent med å oppsøke hjelp hos naprapat. sunn fornuft ved store og tunge belastninger,

ikke løft over evne.

Utstålende smerter nedover lår og legger er oftest ikke isjias, de fleste har faktisk "falsk" isjias som kalles isjialgi. Eksempler på dette er nedsatt bevegelighet i korsryggen, muskelknuter og senefestebetennelser i setet og rundt hoften, nedsatt bevegelse i bekkenleddene eller skader i mellomvirvelskivene. Når muskulatur og ledd blir tilstrekkelig irritert eller betent, vil smerten spre seg nedover.

Du behøver heller ikke ha isjias fordi du har prolaps!

Mange går imidlertid rundt med prolapser i korsryggen uten å være det minste plaget, og en frisk nerve tåler en god del trykk uten at betennelse oppstår

 

Skulle vår naprapat mene at du har bedre effekt av annen type behandling, eller god hjelp av kombinasjonsbehandling vil terapeuten henvise deg videre. Til eksempelvis fysioterapeut, kiriopraktor, manuell terapeut eller evt. lege/ortoped.